Здоровье и в Африке здоровье

8 июля 2013                                                                                                                                                      на правах рекламы

«О страховании - экспертно»

Здоровье и в Африке здоровье


У нас с вами удивительная страна. Куда бы мы ни поехали в пределах Беларуси: на работу, на учебу, к бабушке на отдых, позагорать на Браславские озера – можно всегда быть уверенным, что случись что, и медицинская помощь будет оказана вовремя и в полном объеме.
 
Наверное, белорусов можно назвать избалованным народом. Мы привыкли, что врач всегда где-то рядом, что стоит набрать «103» - и красно-белый автомобиль примчится в считанные минуты, чтобы помочь ребенку, у которого поднялась температура, или взрослому, сломавшему ногу.


 
 
Но так происходит не везде. В России перед оказанием медицинской помощи у вас попросят страховой медицинский полис, а если у вашего страховщика нет договора с больницей, куда вы обратились, вам останется только взять такси и поехать со сломанной ногой в другое лечебное заведение.
 
Еще сложнее ситуация может быть в странах дальнего зарубежья. Лучше всего, конечно, во Франции или Германии, хотя там тоже бесплатно не полечат, но ведь иногда мы ездим в Египет посмотреть пирамиды, или в Таиланд, чтобы прикоснуться к азиатской экзотике.
 
И хочется не только отдохнуть, но и быть уверенным, что в случае неприятностей со здоровьем кто-то компетентный и интеллигентный окажет нам помощь. А профессиональная медицинская помощь во всем мире стоит больших, а иногда и очень больших денег.
 
Infobank.by выяснил, что же может предложить страховой рынок Беларуси выезжающим за границу, и обратился к страховой компании Промтрансинвест. Компания является одним из лидеров в сегменте добровольного страхования от болезней и несчастных случаев на время поездки за границу, и ее представители любезно согласились ответить на возникшие у нас вопросы.
 
Infobank.by:
 
Чем поможет белорусу страховка «Промтрансинвест» за границей?

– В первую очередь она возместит финансовые затраты на лечение и связанные с лечением процедуры, а также, например, такие, как транспортировка.
 
Вот недавно был очень показательный случай, являющимся типичным в нашей работе.
 
Молодая женщина из Беларуси с маленьким ребенком поехала в Болгарию. На какие-то хронические заболевания она не жаловалась. Какие могут быть жалобы в 30 лет.
 
В аквапарке белоруска внезапно потеряла сознание. Была вызвана «скорая». Диагноз - инсульт. Мало того, женщина находилась в коме.
 
После оказания первоначальной помощи было решено перевезти пациентку в Беларусь. Транспортировка была осуществлена на медицинском самолете под присмотром медицинского персонала. Стоимость только транспортировки 16 тысяч евро, а общая стоимость медицинских услуг в Европе 20 тысяч евро.

Сумма по белорусским меркам внушительная, но страховая выплата позволила покрыть ее оперативно и безболезненно. При том, что страховой полис обошелся женщине менее чем в 10 евро.
 
Infobank.by:
 
Но ведь остаются и недовольные работой страховщиков…
 
– Надо понимать, что страховая компания страхует не здоровье или жизнь, как физические явления, а именно имущественные интересы застрахованного лица, связанные с расходами по оказанию медицинской помощи.
 
Промтрансинвест, как страховая организация, берет на себя оплату ваших медицинских счетов. Компания выступает своеобразным посредником между туристом, нуждающимся в медицинской помощи, и доктором, который никого бесплатно лечить не станет.


 
 
Иногда можно услышать: «А вот мне не понравилась заграничная поликлиника, как-то там у них все простенько и врач неулыбчивый!». Но страховщик на первое место ставит вопрос здоровья застрахованного, поэтому согласитесь, не так важно, какая была улыбка у врача, да и лекарства ведь тоже не всегда сладкие.
 
Infobank.by:
 
Часто спрашивают, что такое «страховой случай»?
 
– Хотелось бы обратить внимание, что под этим понимаются именно расходы на оказание неотложной помощи при внезапном заболевании или несчастном случае, который повлек болезнь или более серьезные проблемы со здоровьем клиента.
 
Infobank.by:
 
Что значит «внезапное» заболевание?
 
– Наиболее просто можно понять разницу на таком примере. Семья с ребенком поехала в экскурсионную поездку. И вот наш маленький турист заболел ангиной. Вот такое заболевание будет являться внезапным.
 
Или другой вариант. Человеку после стационарного лечения после сложной операции рекомендовано наблюдение у врача в поликлинике с плановыми медицинскими осмотрами, в том числе с проведением необходимых перевязок.

А пациент вместо того, чтобы посещать доктора, летит за границу, где по иронии судьбы у него открывается сильное кровотечение из-за того, что вовремя не была сделан нужная перевязка. Вот такие медицинские расходы уже не могут быть оплачены, потому что внезапности в таком заболевании не было.
 
Также страховой полис не будет действовать в том случае, если вы выезжали за границу с целью лечения хронических заболеваний, если в момент наступления страхового случая человек был пьян или находился под воздействием наркотических веществ.
 
Особая статья – это инфекционные болезни. Когда от них можно сделать профилактические прививки, их необходимо делать. Если вы не провели подобную вакцинацию, и все-таки заразились, случай будет признан не страховым.
 
Это особенно актуально для людей, которые собираются в азиатские и африканские страны. Там существует масса инфекционных заболеваний, которые у нас просто не встречаются, например, редкие типы гепатита. В белорусских клиниках большинство профилактических прививок перед поездкой вам сделают.
 
Infobank.by:
 
Простите за журналистскую дерзость, но ведь страховая компания может рассмотреть любой случай и признать его не страховым. Если исходить из законов любого бизнеса, чем меньше выплат, или издержек, тем больше прибыль. Не происходит ли так и со страховыми компаниями?
 
– Нет. Все действия страховщика регламентируется конкретными условиями договора, содержащимися в Правилах страхования. Этот документ, в том числе, предусматривает четкий перечень страховых и нестраховых случаев, а также порядок действий, при котором будут возмещены расходы на медицинскую помощь.

Поэтому страховщик ни в коем случае не пойдет на нарушение правил страхования, тем более, что они согласовываются регулирующим органом – Министерством финансов.
 
Infobank.by:
 
А нельзя ли привести конкретный пример, когда полис Промтрансинвест помог в сложной ситуации?
 
– Некоторое время назад в Голландии около своей машины был обнаружен белорусский водитель-дальнобойщик. На «скорой» человека привезли в больницу. Диагноз: «субарахноидальное кровотечение с 2 аневризмами». Чтобы глубоко не вдаваться в медицинские детали – это очень опасное заболевание головного мозга, требующее оперативного вмешательства и долгой госпитализации.
 
Водителю было сделано две операции, он проходил лечение в стационаре в Голландии, а потом самолетом был перевезен в Беларусь. Можете себе представить, сколько стоили медицинские услуги. Промтрансинвест возместил расходы на лечение.
 
Infobank.by:
 
В Европе лечение очень дорогое. Многие наши соотечественники годами собирают на него деньги. Если не секрет, сколько стоили расходы по спасению жизни белорусского водителя?
 
– Расходы составили более 45 тысяч евро, при том, что сама страховка стоила  всего 45 долларов на 1 год.
 
Infobank.by:
 
А сколько вообще стоит страхование от болезней и несчастных случаев на время поездки за границу от Промтрансинвест?
 
– Тарифы могут быть разными, но они всем по карману. Например, при поездке в страны Шенгенской зоны величина страхового покрытия по медицинскому страхованию составляет 30 тысяч евро. Размер самого страхового взноса будет зависеть от времени, на которое вы выезжаете. Так, страховка на 1-3 дня стоит 1 евро, на 15 дней – 6 евро, на месяц – 12 евро, на год – 69 евро.
 
Infobank.by:
 
И в самом деле - немного, чтобы быть уверенным в безопасности своего здоровья.  А есть какие-то дополнительные скидки?
 
– Да, конечно. Мы предлагаем целый ряд скидок. В первую очередь, нашим постоянным клиентам. Тем, кто раз за разом страхуется в Промтрансинвесте. Скидки действуют и для детей до 16 лет, выезжающих из страны, и для учащихся дневных отделений в высших и средних учебных заведениях.

Скидка будет и в том случае, если одновременно страхуется группа от 10 человек. Профессиональные скидки мы представляем водителям-дальнобойщикам и сотрудникам государственных учреждений, выезжающим за границу по служебным делам.
 
Infobank.by:
 
А какие вообще варианты страхования может предложить Промтрансинвест выезжающим за границу?
 
– Самый распространенный - это вариант «А», который обеспечивает оплату медицинских расходов.
 
Оформляя медицинскую страховку, надо четко понимать, что относится к медицинским расходам.
 
Если не требуется помещение в стационар, то под медицинскими расходами понимаются амбулаторные услуги и консультации врачей, помощь, оказываемая на месте, оплата медицинских препаратов, перевязочных материалов, гипса, анестезия при лечении зубной боли или при травмах.
 
Когда происходит помещение в стационар, страховая компания возмещает оплату за нахождение в больнице, питание в лечебном заведении, услуги реанимации, расходы, связанные с использованием медицинского оборудования: аппаратов искусственной вентиляции легких, гемодиализа, томографа, рентгена.

Оплачивается проведение экстренных операций, анестезия, применяемые при лечении капельницы. Подлежат возмещению необходимые консультации в стационаре и при необходимости медицинская транспортировка, или эвакуация.
 
Также существует Вариант «В», который мы предлагаем только как дополнение к варианту «А». По варианту «В» происходит дополнительная выплата застрахованному лицу при наступлении несчастного случая.
 
Infobank.by:
 
Поясните чуть подробнее, что такое эвакуация?
 
– Не всегда необходимое лечение в нужном объеме можно провести в стране пребывания. В этом случае компания – ассистанс, которая представляет наши интересы в той или иной стране, может принять решение о перевозке заболевшего на родину.

Скажем, в том случае, когда жизни больного уже ничего не угрожает, но требуется длительное пребывание в стационаре, заболевшего правильнее перевезти в Беларусь и лечить здесь. Как это было в случае с водителем-международником или туристкой в Болгарии.
 
Infobank.by:
 
А что является несчастным случаем с точки зрения страховой компании?
 
– Несчастный случай – это воздействие на организм застрахованного, которое сопровождается травмами, ранениями, ведущими к временному расстройству здоровья, или к более тяжелым проблемам.
 
Главное, чтобы это воздействие было внезапным, непредвиденным и имело внешний характер.
 
Infobank.by:
 
Скажите, в случае болезни за границей человек будет лечиться или покупать лекарства за валюту. Вы тоже возместите ему расходы в валюте, или это будут выплаты в белорусских рублях?
 
– Здесь есть небольшой нюанс. В договоре мы устанавливаем размер страховой суммы в иностранной валюте. Клиент может сделать страховой взнос в этой валюте, а может и в белорусских рублях по курсу Национального банка на день уплаты.

Соответственно, и страховые выплаты будут производиться в валюте страхового взноса. Взнос, например, был в долларах, значит и выплаты будут в валюте. Если вносились белорусские рубли, то эти же доллары будут пересчитаны по курсу, действующему на день составления акта о страховом случае, и выплата будет произведена в рублях.
 
 
Напомним, по итогам 2012 г. Промтрансинвест входит в тройку ведущих страховщиков на белорусском рынке. За 20 лет работы компания показала, что она может находить подход к каждому клиенту и честно выполнять взятые на себя обязательства.
 
Сегодня Промтрансинвест работает по всей территории Беларуси, а региональная сеть компании включает 9 представительств и более чем 200 центров и пунктов оказания страховых услуг.



сундук